การรักษาโรคเยื่อบุมดลูกอักเสบหลังคลอด

ผู้เขียน: Eugene Taylor
วันที่สร้าง: 14 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 9 พฤษภาคม 2024
Anonim
การรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ | พญ. ธิติมา เหล่าศิริรัตน์ สูตินรีแพทย์ โรงพยาบาลเปาโลรังสิต
วิดีโอ: การรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ | พญ. ธิติมา เหล่าศิริรัตน์ สูตินรีแพทย์ โรงพยาบาลเปาโลรังสิต

เนื้อหา

เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหลังคลอดคือการติดเชื้อของเยื่อบุมดลูกที่เกิดขึ้นหลังจากการคลอดบุตร (ระบุโดยคำว่า "หลังคลอด") มันมีผลต่อ 1% ถึง 3% ของผู้หญิงที่มีการส่งมอบปกติและ 5% ถึง 15% ของผู้หญิงที่มีการผ่าตัดคลอด มากกว่า 35% ของผู้หญิงที่เข้ารับการผ่าตัดคลอดหลังจากเงื่อนไขที่ยาวนานขึ้นเพื่อลองการคลอดปกติจะทำให้เกิดการติดเชื้อนี้


มดลูกอักเสบหลังคลอดคือการติดเชื้อในเยื่อบุมดลูก (Brand X Pictures / Brand X Pictures / Getty Images)

สาเหตุและอาการ

endometritis หลังคลอดเกิดจากแบคทีเรียที่มักจะมีอยู่ในช่องคลอดปากมดลูกหรือลำไส้ มดลูกมักผ่านการฆ่าเชื้อ (ป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ) จนกระทั่งถุงน้ำคร่ำแตกและการติดเชื้อเกิดขึ้นเนื่องจากความเครียดจากการทำงานหรือการถอนของทารกในครรภ์ แบคทีเรียชนิดต่าง ๆ อาจเป็นสารติดเชื้อ แต่ผู้ร้ายมักจะเป็นสเตรปโทคอกคัสหรืออีโคไล หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วการติดเชื้ออาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมถึงเลือดและหากปล่อยทิ้งไว้นานพอจะทำให้เสียชีวิตได้

ผู้ป่วยหลังการติดเชื้อในมดลูกมักจะมีอาการทั่วไปของการติดเชื้อแบคทีเรียในมดลูก ซึ่งรวมถึงไข้ความรู้สึกไม่สบายทั่วไปและหัวใจเต้นเร็วและมักจะเกิดขึ้นภายใน 36 ชั่วโมงหลังการคลอดของโรงพยาบาล ความรู้สึกไม่สบายท้อง, ความอ่อนโยนของมดลูก, และตกขาวที่มีกลิ่นหอมก็เป็นอาการที่พบได้บ่อยเช่นกัน หากการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อและอยู่ติดกับมดลูกอาการปวดอาจรุนแรง


การรักษาและการพยากรณ์โรค

การรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการป้องกันโรค ก่อนส่งมอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการผ่าตัดคลอดที่ไม่ได้กำหนดแพทย์จะทำการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันภาวะเยื่อบุมดลูกอักเสบหลังคลอดและแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการศึกษา หากได้รับการรักษาหลังจากมีอาการเกิดขึ้นสามารถใช้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ (cephalosporin, penicillin และ carbapenem) ในการต่อสู้กับการติดเชื้อก่อนที่มันจะเป็นระบบและกระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจใช้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะร่วมกัน

หากไม่ถูกค้นพบและถูกควบคุมอย่างรวดเร็วมดลูกหลังคลอดอักเสบอาจถึงแก่ชีวิตได้เนื่องจากการติดเชื้อในระบบและการติดเชื้อในกระแสเลือด แม้ว่ามันจะเป็นไปได้การตายจากสภาพนี้เป็นของหายากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสหรัฐอเมริกาแม้ว่าในพื้นที่ที่ยากจนกว่าอัตราการตายอาจสูง สำหรับคุณแม่มือใหม่ส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อนี้การรักษาก็มีผลอย่างรวดเร็วและการพยากรณ์โรคก็ดี การรักษาอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญเพราะหากการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นหรือเลือดอาจทำให้เกิดการติดเชื้อหรือการเสียชีวิต