เนื้อหา
โดยทั่วไปแล้ว "ileostomy" หมายถึงขั้นตอนการผ่าตัดซึ่งส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กถูกดึงผ่านแผลในผิวหนังของลำตัวถูกตัดบางส่วนและเย็บที่ขอบของแผลเพื่อให้อุจจาระสามารถปล่อย โดยไม่ต้องผ่านลำไส้ใหญ่ (หรือที่เรียกว่าอวัยวะภายใน) "ileostomies วน" เป็นคลาสพิเศษของ ileostomy ที่ง่ายต่อการย้อนกลับ ด้วยเหตุผลนี้พวกเขามักจะใช้เป็นขั้นตอนกลางการตั้งค่าขั้นตอนสำหรับการดำเนินงานในอนาคต
Ileostomy ในลูปมาตรฐาน
ในการผ่าตัดแบบวงมาตรฐานนั้นศัลยแพทย์จะตัดเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสองสามนิ้วระหว่างรอยพับของลำไส้เล็กและดึงท่อที่ถูกปล่อยออกมาผ่านแผลที่ผิวหนังบริเวณช่องท้องส่วนล่าง จากนั้นมีแท่งพลาสติกขนาดเล็กเสียบอยู่ใต้มือจับเพื่อป้องกันไม่ให้ลำไส้ที่ยื่นออกมาเลื่อนกลับเข้าไปในร่างกาย หลังจากติดห่วงแล้วศัลยแพทย์ก็ตัดผนังลำไส้เปิดมันออกเป็นสองรูแยกกันหรือ "ปากใบ" ปากนำไปสู่ระบบทางเดินอาหารส่วนบนมีสายสวนติดอยู่กับมันเพื่อรวบรวมเศษอุจจาระ ปากที่สองนำไปสู่ลำไส้ใหญ่และส่วนใหญ่จะใช้ในการขับไล่เมือกในลำไส้ส่วนเกิน หมายเหตุ: แม้ว่าผนังของคุณจะถูกตัดออกลำไส้ก็ไม่ได้แยกออกจากกันอย่างสมบูรณ์ แต่ส่วนหนึ่งของกำแพงถูกปล่อยให้อยู่ในสภาพเดิมเพื่อให้การปิด ileostomy ง่ายขึ้นในการปฏิบัติการในอนาคต
อุปสรรคสองชั้น Ileostomy
แม้ว่า ileostomy มาตรฐานวนผลิตสอง stomas ที่เว็บไซต์หนึ่งแผลที่ ileostomy "สองอุปสรรค" ผลิตสอง stomas สองตำแหน่งที่แตกต่างกัน ขั้นตอนนี้เริ่มคล้ายกับ ileostomy ในลูปนั่นคือโดยการตัดเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของลำไส้และดึงมันออกมาไม่กี่นิ้วจากแผลที่ผนังช่องท้อง อย่างไรก็ตามหากส่วนหนึ่งของทางเดินอาหารนอกเหนือจากปาก (เหนือส่วนล่างของลำไส้ใหญ่) เป็นโรคศัลยแพทย์จะทำเว็บไซต์แผลที่สองและดึงส่วนลำไส้ที่สอง (ด้านล่างส่วนที่เป็นโรค) ผ่านมัน หลังจากการแนบส่วนที่ยื่นออกมาทั้งสองศัลยแพทย์จะตัดครึ่งหนึ่งของแต่ละส่วนให้สนิทเย็บส่วนปลายของแต่ละส่วนของผู้ป่วยที่ปิดแล้วนำส่วนที่เป็นโรคออกทั้งหมดแล้วเย็บส่วนที่เหลือออกที่บริเวณแผล ปากล่างจะยังคงขับเมือกในขณะที่ปากด้านบนจะขับอุจจาระเสีย ข้อแตกต่างที่สำคัญคือมีสถานที่แยกกันสองแห่ง
กระเป๋าอาร์ตมันน์
โดยพื้นฐานแล้วไฮบริดของขั้นตอนแบบมาตรฐานและแบบสองขั้นตอนคือกระเป๋าของ Hartmann อาจใช้รอยบากหนึ่งหรือสองแห่ง ในรุ่นแผลเดี่ยวลำไส้จะถูกดึงผ่านและตัดอย่างสมบูรณ์ ส่วนลำไส้ที่นำไปสู่ลำไส้ใหญ่เพียงรับเย็บแผลหรือเย็บและส่งกลับไปด้านในของร่างกาย อย่างไรก็ตามปากอื่น ๆ เย็บในแผลเพื่อให้กระเป๋าสายสวน
รุ่นสองแผลเป็นหลักเป็นขั้นตอนที่สองอุปสรรคยกเว้นว่าปากด้านล่างถูกปิดผนึกและวางกลับเข้าไปในร่างกายแทน sutured กับพื้นผิว